听胎心,数胎动,孕期自我监护你做了吗?
浏览:117  时间:2019-05-14   了解详情

  胎儿脐带打结既然预防不了,检查也很难发现,那么有什么办法可以及时了解宝宝宫内情况,从而减少胎宝宝的风险呢?

  小艾征集了许多医生的建议,他们给出的建议是——数胎动~

  为啥要数胎动?

  胎动一般能够反映胎儿在宫内的状态是否良好,胎动正常,一般可认为胎儿目前没有缺氧,一般情况良好;而胎动异常则说明胎儿有缺氧的可能,需要立即到医院进一步检查。

  数胎动这种判断方法简便、经济,尤其是超声提示有脐带绕颈时,应经常数胎动,而不是反复做超声确定脐带绕颈情况。对胎儿的任何不良因素,一般都会表现在胎动的变化上,虽然数胎动不是最精确的方法,是一种粗测,但却是警戒线,是预警。

  测胎心可代替数胎动吗?

  医生产检时都是用多普勒在听胎心,现在条件好了在家自己也可以监测听胎心,是不是就不用数胎动了呢?这是不正确的,胎动是粗略判断胎儿在宫内是否有异常的方法,是第一道防线,也就是判断胎儿是否存在异常的警戒线。一般胎动消失24小时后胎心才会消失,而这24小时是挽救胎儿的救命时间,是宝妈通过数胎动争取到的宝贵时间。

  数胎动何时开始?

  胎儿从孕12周起就开始在子宫内活动,但宝妈们常感觉不到。这是因为胎儿的力量还很小,活动后不能通过宝妈腹壁的震动而被感知。

  一般宝妈会在孕18~20周左右第一次感到胎动,但有些宝妈,尤其是经产妇,会在更早的时候感知;有些宝妈在20周以后第一次感知胎动也都有可能。一般胎儿在孕28周后胎动逐渐形成规律,所以医生会让宝妈们在孕28周以后开始数胎动。

  如何数胎动?

  ①先注意胎动的规律。

  即使没有过多的时间数胎动,但胎儿活动的规律你大概是有数的,比如吃东西的时候爱动,侧躺时爱动,傍晚时爱动等。宝妈不是随时随地都能感知到宝宝的活动,但这些大概的规律一定要去注意。如果宝宝每天按规律地活动,可以不用去数动了多少次;但如果规律有变化,该动的时候不动,或不该动的时候动得过度,都要注意了。

  ②如果有时间,可以选择胎宝宝爱动的时候早午晚各数1小时,每小时大于5次就可以。

  胎动本来就是胎儿在宫内的活动,通过宝妈的腹壁而感知到的,和胎儿在宫内的姿势、力量,妈妈腹壁的厚度、敏感度等都有关系,所以每个胎儿之间差异比较大,互相之间不必比较。只要胎动有规律,每个小时>5次就可以,不一定非要数够1个小时或纠结于次数。胎儿连续动算1次。

  胎动异常如何处理?

  胎动异常包括胎动过多和胎动过少。胎动过多,一般指胎动在原基础上增加60%或翻倍叫多。胎动多和胎动少都是反映胎儿在宫内是否有缺氧的,如果确实存在缺氧,那随着缺氧的发展,胎动会逐渐变少。

  如果觉得胎动少,就一定要确实数一数,看每小时到底动了几次。同时,如果胎动不明显,可以通过轻轻拍拍他,或吃东西,或改变体位等动作来刺激胎儿;如果做了这些还不动,小于3次/小时,接着再数1小时,仍小于3次,这时就需要马上到医院看急诊,让医生来判断胎儿的状况。不管早晚,只要确定胎动<3次/小时,一定要到医院,否则丧失的可能是救命的时间。

  以上都是临床中宝妈问的比较多的问题。总的来说,胎动是一种简便的自我监测手段,希望宝妈们能好好利用,更好地监测宝宝的安全,而不要让其成为负担。

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孙即友 Sun Jiyou
济南艾玛妇产医院院长
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